随着京津冀协调发展的加快，各地工作、生活、养老现象在本地区越来越普遍，记者了解到，自今年初以来，京津冀各省各地就医（紧急）医疗费用直接结算有序发展，这意味着京津冀参保人员在省外就医后，不再需要缓冲资金、跑腿，直接享受医疗保险报销费用。"

今年一月以来，北京、天津、河北的医疗保险机构按照 "紧急使用第一" 的原则，优先考虑各地养老、就医需求大的医疗机构。三地选择北京协和医学院医院、天津泰达国际心血管医院、南开医院、河北省人民医院、荣成县人民医院、咸河县人民医院和邯郸舍县医院作为首批试点手术医疗机构，为广大投保人，特别是农民工和 "候鸟老人" 和 "漂流老人" 看病提供了方便。

他说："这项政策实施后，很多人都享受到看病和报销的方便。67 岁的赵大叔就是其中之一。不久前，他刚刚在北京协和医学院医院结清了一笔门诊费用。过去，赵师傅从天津退休，回北京养老，每六个月往返天津一次。用手偿还门诊费用是不方便的：" 如果你必须预付所有费用，然后定期将账单交给该单位，那么偿还你一两个月的费用将需要一两个月。

现在，赵少爷觉得更方便了：" 所有的报销都应该偿还，直接支付的费用将直接支付，没有必要拿起婴儿时看医生的账单了！

随着第一批试点项目的推进，北京市医疗保险管理中心于 6 月底发布了 "关于北京基本医疗保险京津河北各省直接结算医疗费用的通知"，进一步澄清了与直接解决各地参保人员门诊服务有关的问题。

其中，北京参保人员应持有社保卡，提前办理各地医疗直接结算备案手续。四类被保险人在不同的地方安置退休、长期在国外工作、长期在不同的地方停留、转诊就医的，可以申请在不同的基本医疗保险地点申报四类参保人员。前三类人员可以通过其管辖的机构通过单位办理直接结算和备案，没有单位的人员可以通过社会保障站办理；转业就医、参加保险的人员，应当自行或者由其管辖的医疗保险机构负责人办理直接结算和备案。

天津 - 河北参保人员在北京门诊直接就医时，按照被保险人所在地的有关规定，提前（或不需要）办理门诊直接结算备案手续。办理医疗登记结算时，需要出示社会保障卡作为医疗实名证。

目前，京、津、冀三地的医疗目录暂时不统一。参保人员到北京门诊部就诊时的费用结算，应当按照北京医疗保险规定的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的支付范围和有关规定进行；实行医疗保险基金的起始支付标准、比例和最高支付限额。

今年下半年以来，北京已建成 10 所 3A 级医院，其中包括北京协和医学院医院、北京朝阳医院、中国人民解放军 307 医院、中日友好医院、福外医院、解放军总医院、天坛医院、航天中心医院、北京友谊医院和中国人民解放军第一附属医院。

王奶奶是河北省邯郸人，退休后带着孩子来北京定居。她患有高血压、糖尿病等慢性病，需要肿瘤放化疗，经常在北京协和医学院医院门诊部接受药物治疗。"过去，门诊治疗后，我们先付医疗费，然后把医疗费用的数据和证明带回邯郸，存一定金额后手工报销。现在，我们应该直接解决他们！您也可以使用您的个人帐户中的资金直接支付医疗照顾，您不再需要运行双方与一堆材料。" 她兴奋地说。

记者从国家医疗安全管理局了解到，截至 8 月底，京津冀三省直营门诊的 10 家定点医疗机构共安置 1867 人，医疗费用 944800 元，医疗保险基金 299100 元。

北京市医疗保险局负责人说，一些外来务工人员病倒后，考虑到返乡路费高昂，他们甚至不敢到城市医院接受治疗。一旦一些没有住在原居地的长者去看医生，他们便要返回原居地，以补偿他们，辛苦工作，增加很多麻烦。实现各地医疗费用的网络化结算，有效地解决了报销周期长、预付压力大、个人负担重、往返劳累等问题，为参保人员就医提供了极大的便利。