儿童哮喘在秋冬容易复发吗?专家教你保护
秋冬是哮喘的高发期。由于患者呼吸道敏感,在冷空气、动物皮毛、尘螨等过敏原的刺激下,很容易引起明显的支气管收缩痉挛,进而出现咳嗽、气喘、气短、胸闷,甚至呼吸困难。专家说,经过规范的治疗,大多数哮喘患儿都能得到很好的控制。但由于许多家长对儿童哮喘缺乏了解,儿童哮喘的控制水平仍不理想。
哮喘是儿童最常见的慢性病之一,患病率呈逐年上升趋势。据悉,中国有3000多万哮喘儿童,其中约1000万儿童和青少年。广东省妇幼保健院儿科呼吸专科主任医师郭素华说,一些哮喘患儿由于夜间哮喘发作,睡眠不好,部分哮喘患儿不能正常参加游戏或体育活动,严重影响了他们的正常生活。
对于5岁以下儿童哮喘的诊断,目前尚无明确的检测方法和指标。但是,如果患儿有以下临床症状,则需高度警惕:
1)每月多发一次以上的哮鸣音;
2)活动性咳嗽或喘息;
3)非病毒感染引起的间歇性夜间咳嗽
4)3岁后仍有喘息症状;5) 平喘治疗有效,停药后复发。
另外,如果宝宝也有过敏体质,如湿疹、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等,或有家族过敏性疾病史,对哮喘的诊断有提示作用。对于疑似哮喘的婴儿,我们可以根据哮喘治疗方案尽快开始实验性治疗,并定期评估治疗效果。如果治疗4-8周后没有明显疗效,建议停药,进一步诊断和评价。
哮喘需要在整个过程中得到良好的管理。哮喘是慢性呼吸道疾病。坚持长期、持续、规范、个性化的治疗原则。然而在现实生活中,一些家长往往只注意发作期的治疗,而忽视缓解期的治疗,从而无法坚持用药。
郭素华说,哮喘临床缓解期的治疗也很重要,因为这一时期哮喘还没有发生,也没有明显的呼吸道症状,但气道内仍有慢性炎症和气道高反应性,这将降低肺功能,甚至导致不可逆的气道重塑。慢性气道炎症和高反应性可以通过吸入皮质类固醇或口服白三烯受体调节剂来控制。
对于哮喘患儿,“防治”就是坚持全过程管理,不仅需要做好哮喘急性期的治疗,还需要治疗哮喘的慢性持续期,以及哮喘的临床缓解。
避免和控制哮喘的触发因素:避免吸入过敏原(如螨虫、花粉、动物皮毛、霉菌等),或接触食物过敏原(如坚果、牛奶、海鲜等)。
2。及时发现哮喘发作的征兆,并随身带药:家里总有速效药(沙丁胺醇、特布他林等),孩子外出时也要带药。
3。自我监测:掌握简易肺功能峰值流速仪的测量方法,记录哮喘日记,用儿童哮喘控制问卷确定哮喘控制水平,在医生指导下选择合适的治疗方案。
4。了解各种长期控制药物和快速缓解药物的特点,正确掌握吸入技术和不良反应的预防。
5。控制剂量调整和疗程:定期与医生保持联系,按医嘱服药,病情稳定后每3个月复诊一次,在医生指导下根据患儿病情调整用药剂量。